规律求证理创新

    中医药，被誉为祖国瑰宝，历经数千年，绵延至今，显示了巨大的生命力。传承、求证、创新，需要科学精神、科学研究方法和科学知识。然而，在西方医学的冲击下，中医药发展面临诸多问题与挑战。

    中医一方面受到很大关注，另一方面又受到科学界的质疑。几起几落，中医界乱象丛生，众说纷纭。从历史到现在，从近代中国主张废除中医的始作俑者——清末国学大师俞樾发表废医论提出“医可废，药不可尽废”的观点，到主张废止中医的余云岫、汪企张，再到孙中山、鲁迅、郭沫若；从中科院院士何祚庥：支持取缔中医到著名科普作家方舟子：“中医是伪科学”等一系列废弃、排斥、歧视中医药的言行，使中医理论存在科学之争。中南大学的张功耀教授发表告别中医中药，以及在网络上发动“取消中医”的签名，更是让“中医不科学”、“中医疗效不可靠”等论调，甚嚣尘上。如今，更有一些中医人士开始反对中医。

    从“神农尝百草始有医药”开始，中医药在我国已有7000年历史。时至今日，中药剂型虽有改观，但仍不能与国际接轨。中医药在国际市场上仍处于尴尬地位，身份难以合法化。在西方医学的冲击下，中医理论虽然有了进一步发展，但还没有长足的进步，尚没有质的飞跃。中医院校一部分毕业生进人实习时，遇到病人时不知如何诊脉、识证、立法、用药，即使勉强处方，都要根据西医的诊断指标辨病用药，疗效极差，一直受“西医诊断，中医治疗”思维左右，因此对中医产生怀疑。

    目前社会上有一些江湖骗子任意吹嘘中医疗效，表现在广告夸大功效，盗用专家名誉宣传，欺骗群众，像张悟本、马悦凌打着中医旗号，夸大中医疗效，引起公众对中医质疑。

    目前中医药的发展遇到了前所未有的机遇，尤其近几年，国家对中医药事业的扶持政策极好，尽管制定了中医药发展纲要与远景规划，但投入不足，与西医院相比，中医院发展明显滞后。中医药院校培养学生理论不扎实，技能差，真正中医人才匮乏。一项民调显示，55。9％的人担心，现有教学模式很难培养出高水平的中医师。

    中医学基础理论首先是继承，功底扎实后才可创新，一味追求现代化而把中医基础理论看作是滞后的，缺乏细胞、分子以及基因等微观水平和现代科学试验，从而进行客观化教学模式的改造，完全割断中华传统文化与中医药学的联系，使学生思维西化，对中医产生厌倦和怀疑。

    中医毕业生要注意临床实践，跟导师临证治疗，让学生树立起信心，不能让西医的诊断指标牵着鼻子走。毕业论文追求分子水平，基因水平，把西医现代化的东西全部搬到中医中来搞中医药现代化，失去主次，造成毕业生不懂用望、闻、问、切的四诊，来辨证施治，结合西医的诊断、生理、病理等知识取长补短，或中西结合提高临床疗效，追求纸上谈兵，结合不到临床实践，失去了中医学的生命力。

    中医药作为我国原创医学科技，以辨症论治和“治未病”为基本特色，不仅在几千年的实践中卓有成效，而且形成了“简便验廉”的优势。针对中医药发展现状，笔者从规律意识、求证观念、理性审视、创新精神等四个方面来探究中医药可持续发展之路。

    规律意识是承认规律、尊重规律、揭示和认识规律，并加以升华成为原理、理论，用以指导实践。周易是解释事物产生、演变规律的最早的朴素的哲学著作。如“刚柔相推，变在其中矣”、“日月相推而明生焉”、“寒暑相推而岁成焉”周易启示着历代学者的规律意识，从而探索自然、认识自然、改造自然。内经中含有丰富的规律意识，如“法于阴阳，和于术数”、“春夏养阴，秋冬养阳”等，就是承认规律、服从规律。张仲景正是有了规律意识，才能从大量热病诊治中去总结六经传变、经传于腑以及逆证、变证、合病、并病等规律。中医学术中不同医学流派的形成，本质上就是不同医学领域中规律的展现。

    史实证明，有了规律意识，才有科学的探索精神；有了探索精神，才能在医学道路上不断揭示规律，开拓前进。要把经验医学变成一个大家都能掌握的东西，不能够永远是师傅带徒弟。必须要找到规律，这个规律就是把经验医学变成循证医学。通过严格的对照研究，证明某个方或者药确实有用，有了比较研究以后就很有说服力了。在这个基础上，从询证医学上得到的经验，再回到基础研究，进一步证实它的机理以后，再到临床。比如青蒿。在公元341年，肘后备急方，就对青蒿有比较明确的记载。当时有一个很明确的治寒热诸疟的方法“青蒿一握，以水二升渍，绞取汁尽服之”屠呦呦获得堪称中国诺贝尔国际大奖可见一斑。这是中医对世界贡献上最取得国际认可的一个例证。因为经过研究，发现青蒿里有青蒿素、青蒿琥酯、蒿甲醚蒿乙醚等几种成份。疟疾有很多种，其中恶性疟是最难治的，恰恰青蒿里提取的产物就能够治疗恶性疟疾。

    求证是论证规律、原理的真理性和证实客观事物的... -->>
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