第221章 两例结石

sp;  周一生被手机闹钟惊醒，不设闹钟的话这一觉指不定睡到半夜，然后就是恶性循环的生物钟凌乱、昼夜颠倒。

    虽然醒来时浑身酸痛，心口也发虚，但他还是坚强的爬了起来……坐在床边，整个人有些懵，灵魂仿佛介于现实与虚幻当中，莫名一种宿醉的感觉。

    缓了五分钟，周一生才出门……

    小婕拉儿正在用功呢，拿着纸笔自己练习着英文字母的书写，老贺肯定还没过来，不然不会留她一个人。

    小家伙非常乖巧，见到周一生拿着作业本就来邀功。

    逗了一会儿小家伙……

    诺德拉从诊室里走了出来，叫走了周一生：“周，按照你的意思，两名情况严重的患者已经收治了。”

    “走吧，去看看。”

    胆结石手术是中小型术式，创伤危害性不高，相对而言风险就很小，如果仅是在急诊科，周一生很难有机会接触这种术式，普外与肝胆外科做得较多。

    手术术式的积累，也是对人体器官掌握熟悉的过程，虽说医生最后总要选择一条路专向发展，但积累术式越多，延伸性思路就会更广泛。

    至于周一生今后的打算……

    他没想好，也不用着急对这件事做决定，像他这样的小年轻，连执业考试都还没通过，未来恐怕还要考虑到硕博的研习上升，最终走那一条路那都是后话了。

    来到病房，颇为吵杂，全然是闲聊扯淡的声音，真正的重症并不存在，大多是药物治疗，身体没有过分的不适感，一个个没有半点病人的样子。

    倒是新收治的病人，其中一人并不好受，躺在床上脸色微微发白，显然伴随着身体疼痛。

    “他是肾结石患者，三天前发现轻度血尿症状，疼痛时间也随之延长了，最初有过尿出结石的经历。”

    血尿症状都出现了，显然是尿路造成了堵塞了，肾积水严重甚至导致溃烂。

    但眼下的病人，情况真的算好……

    至少知道在发现情况后，尽快选择就医，当地有不少人是硬抗，到了最后肾结石严重到需要切除部分肾脏，那才是最痛苦的。

    生理基本需求只需要一个肾脏就可以运行，但事实上少了一样器官真的能健康吗？

    大多数肾病患者在摘除单肾后，存活率都在二十年左右……

    听起来是一个可观的数字。

    可事实上，这已经等于领到了死亡通知书，长命百岁就别想了，期间还得伴随病情复发，以及单一肾脏功能负荷运行引起的其他疾病。

    开启a级扫描检测功能。

    系统给出的确诊情况正是肾结石，结石坠落输尿管造成的尿路管阻塞，引发血尿的出现。

    “可以继续观察，让他起来多运动，别躺着了，按照病情剂量，监督他饮水，看看能不能把结石排出来，排石汤继续喝。”

    诺德拉抱着病历本，随即记录下来。

    另一位，看似无碍，方才还跟隔壁床的病友讲笑话呢，可事实上他从始至终捂着右上腹，手就没放下来过……

    周一生笑着看向诺德拉：“你怎么确诊他是胆结石的？”

    “肝胆区域回音不对，我观察了两天，每次饭后又胀气积郁，并引发闷痛感，平卧时疼痛加剧，舌苔厚重严重消化不良，昨天有过呕吐，但呕吐后疼痛没有缓解，而疼痛史已经很长时间了，除了疼痛没有其他反应，我也只能往这方面猜测。”

    中医辩证真的很不靠谱，说是靠经验，但对于年轻医生而言，只能靠猜。

    而西医的手段就很简单了，一个造影就出结果了。

    但诺德拉的思考方向是正确的，不是瞎猜，而是逻辑推理，胆结石的表征很清晰，经过观察确定其余方面没有问题，就可以进一步确诊。

    周一生呢。

    他是挂壁，a级扫描检测后就确诊了。

    胆囊与胆管异常肿大，没有溃烂破损算是运气好。

    周一生又上前诊了诊脉，查看了舌苔，又进行了听诊，道：“也先观察治疗吧，如果排石汤管用，疼痛会减轻，再不行我就带他去迪莉娅那边。”

    手术治疗最直观便捷，但条件受限，不到万不得已，保守治疗是节约成本的。