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王旭光望了李院长一眼,犹豫不决。
他心里肯定有什么顾忌。
“你直接说。
你在我们医院学习了半年多,应该知道所有手术都是有禁忌症的。”
林小北鼓励道。
“这个病人有冠心病,半个月前才发作过一次。”
“这?你也敢做?”
冠心病是心脏供血大血管(冠状动脉)发生粥样硬化(血管壁病变慢慢失去收缩弹性)导致血管腔变狭窄或者堵塞造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
临床最常见的就是医生经常所说的“心绞痛”
和“心梗”
,前者是心肌因血供不足发生痉挛而导致患者胸口慌闷疼痛;而后者是心肌缺血严重且持续时间长(多为血栓堵塞)而发生部分坏死,危险得多。
前者通常口含硝酸甘油缓释片(降低心脏耗氧)而慢慢缓解;而后者则需要药物紧急溶栓或者介入手术治疗(在透视下通过导丝将血栓取出来)。
按麻醉学指南,冠心病半年之内发作的病人一律禁止手术,现在有些医院条件允许可以放宽到三个月期限。
但王旭光他们医院甭说三个月,就是半年之内发作但又有明确诊断的也是不能做的。
林小北的质问不无道理,王旭光当然能听出他的言外之意。
但他也是无可奈何,他们医院不比S大附院不愁病人。
现在由于大医院诊疗技术高,稍微有点经济能力的病人都愿意多花点钱去享受更好的医疗服务。
他们这种级别的小医院门可罗雀,以前络绎不绝的阑尾炎,疝气甚至包皮切除术也因为大医院微创手术的开展而日渐稀少。
医院虽然是国企,但都是自负盈亏,收入全靠来自为病人服务治疗而获得。
没有病人,他们只能喝西北风。
所以明知这种风险极高的患者,李院长他们也要想方设法截留下来。
一方面为了生存,另一方面也能提高医院的声誉。
只要病人没事,那么以后就是很好的宣传资料:看,这么高难度的手术,他们医院也能做,而且为病人节省了很多费用!
王旭光望望李院长,他目光坚定,毋庸置疑,是准备放手一搏。
“林老师,你就留下来指导我吧。”
院长都敢冒这种风险,王旭光几乎没有退缩之理。
恰好有专家在这里把关,他当然不会放过这样的好机会。
“林老师,你既然来了就指导一下我们的王医生吧。
他刚从你们科室学成归来,正好接受检验是不是学到你们的真技术。”
李院长不失时机地恭维。
林小北此时可以义正言辞的拒绝,但作为一名医生,他要么没有看到,看到了就无法视而不管。
职业本性使然。
“好吧,我先准备一下。”
他说。
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