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“你确信那个病人是阑尾炎?”
李爱国求证道。
“是的,因为发炎的阑尾覆盖住胆囊,可能使胆囊受到炎症刺激而出现了胆囊炎症状。”
继发疾病掩盖原发病灶,这种现象在临床上其实很常见。
李爱国终于明白林小北为何要力劝他把病人留在急诊科。
诚然,如果真如林小北所言,那么这个病例肯定会引起轰动效应,他们急诊科直播首秀无疑会一鸣惊人。
但是,凡事不光只想好的一面,万一林小北误诊了呢?他都是老资历的医生都不可避免的出现漏诊或误诊,林小北这么年轻,漏诊或误诊的概率更大。
平时只要不造成医疗事故,不对病人产生致伤致残,漏诊误诊是可以接受的。
医学上还没有谁能百分之一百完全诊断正确。
但林小北建议上直播,作为主任李爱国心里是冷静的,直播是要面对全国的医学同行,万一真的自播出了个误诊病例,那么这脸丢得实在是有点大,以后难免成为附二和省医的笑料。
“你为什么那么肯定这是个阑尾炎病人?”
李爱国问林小北,这是他一直想不明白的原因,他知道现在流行一个词叫“脑洞大开”
,但林小北这个脑洞开得实在有点大,大得他难以接受。
林小北:“……”
真要他讲,反而讲不出个所以然来,总不能说“我就是凭感觉”
吧?实际上他就是凭感觉。
“我开始之时怀疑,刚才超声科医生检查的时候我在一边看了,那个肿大的不是胆囊,是阑尾。
所以我确信这是一例阑尾炎。”
李爱国对于他的解释非常意外,那你当时怎么不和超声科医生交流一下?
“李主任,如果你不相信没关系,那就把这个病人转走吧。
我只是觉得非常可惜,这是个好机会。”
林小北委婉地劝道。
李爱国考虑了一下,点头道:“我先和家属沟通一下。”
最终的结果是患者愿意接受在急诊科手术,只不过李爱国主任说得很含蓄:“可能是阑尾炎并发胆囊炎,把阑尾切掉胆囊炎症状可能会消失。”
这话很玩味了,就是提前准备了双保险,即使最后证实是胆囊炎,也不要紧,因为提前未雨绸缪。
但如果是证实是阑尾炎,那可牛逼了,在直播里表演移位到肝脏上的阑尾切除术,想想就觉得高大上。
李爱国主任让人打开直播,开始并没有标出要直播的具体内容。
他等林小北麻醉好之后,按照林小北的指示在肝区切口,然后,从胆囊部位拉出一条已经化脓的阑尾。
真的是阑尾炎!
李爱国不动声色,用眼神示意,直播调试人员立刻输上标题:“阑尾切除术”
。
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