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第四百零四章 陈天华的杯具(第2页)

拥挤在抢救一室门前急诊部新进的轮科医生,看到这副情形,随即都脸上露出一丝会心的微笑,然后抱着事不关己的姿态,站在抢救一室门前观望着,并没有一个人上前帮忙为陈天华开脱。

李涛看到抢救一室门口的那些医务人员是这副情形,耸角不由得泛起一丝狡黠的笑容,他心中暗忖道:“原来这位陈大医生在急诊部的名声和人缘是如此的极品啊!”

那些寻声赶来的急诊部医务人员,虽然都是一些在自己休假期间新招进急诊部的一批轮科医生,但是他们竟然都抱着静观其变的姿态,让李涛不由得暗自打心底对陈天华好好赞赏一番。

李涛冷眼看着瘫坐在地上,双手抬着电极板拦挡着胸前,脸部表情极度慌张的陈天华。

自己只是用了一个小小计策,便将这个陈天华先前和那些*壮汉处好的关系,顷刻间转变为反目成仇,势不两立的状况。

同时李涛也是借陈天华之手,好好惩戒这个自从进了急诊大厅,就一直躺在担架车和病床上装昏迷的家伙。

要知道被那00焦耳电复律电击一次肯定不会很好受的,李涛虽然不知道是什么感觉,但是看现在那患者不停喘息和怒视陈天华的样子,八成是不愿意回味刚才被电复律电击的味道,甚至想跳下床对陈天华报以一顿老拳。

这点从他脸上的表情就不难看出电击的威力,不过他现在恐怕当真是有心无力啊!

否则的话,恐怕早已隐忍不住跳下病床了。

心脏电复律术是指在严重快型心律失常时,用外加的高能量脉冲电流通过心脏,使全部或大部分心肌细胞在瞬间同时除极,造成心脏短暂的活动停止。

然后由最高自律性的窦房结,重新主导心脏节律的治疗过程,在心室颤动时的电复律术治疗也常被称为电击除颤。

电复律术的一般原则是,凡快型心律失常导致血流动力学障碍或诱和加重心绞痛而对抗心律失常药物无效者均宜考虑电复律术。

若为威胁生命的严重心律失常,如心室颤动应立即电击除颤,称为紧急电复律。

而慢性快型心律失常则应在作好术前准备的基础上择期进行电复律,称为选择性电复律。

同时室颤为最严重的致命性心律失常,而且室颤时由于丧失了心脏的有效收缩,临床表现为心脏停搏,应按心肺复苏进行紧急抢救。

最关键的抢救措施之一就是除颤,选方法就是电击除颤,而且刻不容缓。

在心电监测条件下,患者一旦生室颤就能及时现,迅使用电复律术电击除颤,可大大提高除颤成功率。

因此对于有可能生室颤的某些疾病或心律失常,如急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、严重的室性心律失常的患者都必须在心电监护下治疗。

心电监护最大的优点就在于能及时现和治疗严重的心律失常。

室颤时影响电击除颤成功率的要因素是时间,因此要求专业人员训练有素,能熟练地*作除颤器,能对心脏停搏和室颤作出迅而准确的判断。

一旦确认为室颤,能当机立断在最短的时间内给病人进行电击除颤。

缺氧、酸中毒等因素可影响除颤效果,所以在除颤的同时,应立即迅开放气道、人工加压给氧是确保除颤成功必不可少的有效措施之一。

虽然后世曾有人提出可对心脏停搏患者可实施‘盲目电击除颤’,因为室颤的电复律电击除颤成功率与患者病时间密切相关。

若在1分钟内使用电复律电击,则基本上有望除颤成功;

如在分钟以上再电复律电击,则除颤成功率明显下降。

而且若要明确心脏停搏的心电类型,就必须进行心电图检查,但是这些时间往往耽误不起。

心脏停搏患者中以室颤比例最高,其比例约占三分之二。

所谓‘盲目电击除颤’实际上用于室颤患者的机会仍较多。

再者即使非室颤的心脏停搏,电击一次也无多大不良影响,随后仍可采用药物或起搏治疗。

因此在非心电监测条件下现的心脏停搏可考虑先行电击除颤一次,当然同时也应尽快进行心电图检查。

但是这一切都是建立在患者心脏停博或是意识丧失和完全昏迷的情况下,所以说李涛则是趁此机会完全摆了陈天华一道,让他犯了一个急救人员最不应该犯的基本错误。

患者其实并不没有意识丧失和昏迷,那些都是他装出来了。

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