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第4章 辨阳明病脉证并治（第4页）

若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。

蜜煎导方：

食蜜七合

右一味，于铜器内，微火煎，当须凝如饴状，搅之勿令焦著，欲可丸，并手捻作挺，令头锐，大如指，长二寸许。

当热时急作，冷则？革更？。

以内谷道中，以手急抱，欲大便时乃去之。

又大猪胆一枚，泻汁，和少许法醋，以灌谷道内，如一食顷，当大便出宿食恶物，甚效。

（234）阳胆病，脉迟、汗出多、微恶寒者，表未解也，可发汗，宜桂枝汤。

（235）阳胆病，脉浮、无汗而喘者，发汗则愈，宜麻黄汤。

（236）阳明病，发热、汗出者，此为热越，不能发黄也。

但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。

茵陈蒿汤方：

茵陈蒿六两栀子十四枚，擘大黄二两，去皮

右三味，以水一斗二升，先煮茵陈，减六升；内二味，煮取三升，去滓，分三服。

小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿腹减，黄从小便去也。

（237）阳明证，其人喜忘者，必有畜血。

所以然者，本有久瘀血，故令喜忘；屎虽？革更？，大便反易，其色必黑者，宜抵当汤下之。

（238）阳胆病，下之，心中懊？而烦，胃中有燥屎者，可攻。

腹微满，初头？革更？，后必溏，不可攻之。

若有燥屎者，宜大承气汤。

（239）病人不大便五六日，绕脐痛、烦躁、发作有时者，此有燥屎，故使不大便也。

（240）病人烦热，汗出则解；又如疟状，日晡所发热者，属阳明也。

脉实者，宜下之；脉浮虚者，宜发汗。

下之与大承气汤，发汗宜桂枝汤。

（241）大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。

所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。

（242）病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒（一作息）不能卧者，有燥屎也，宜大承气汤。

（243）食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。

得汤反剧者，属上焦也。

吴茱萸汤。

吴茱萸汤方：

吴茱萸一升，洗人参三两生姜六两，切大枣十二枚，擘

右四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服七合。

日三服。

（244）太阳病，寸缓、关浮、尺弱，其人发热汗出，复恶寒，不呕，但心下痞者，此以医下之也。

如其不下者，病人不恶寒而渴者，此转属阳明也。

小便数者，大便必？革更？，不更衣十日，无所苦也。

渴欲饮水，少少与之，但以法救之。

渴者，宜五苓散。