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仁济堂中医馆的木质百叶窗滤进细碎晨光,苏怀瑾刚把刘建国的血府逐瘀汤医嘱归档,就听见玻璃门被推开,冷空气裹着晨雾涌进来。
穿藏青色西装的男人扶着额头踉跄进门,手腕上的智能手表发出低频震动,屏幕上“晨间心率48次分”
的提示格外醒目。
“苏医生,我每天凌晨四点准时头痛,”
男人声音低沉,摘下墨镜露出青黑的眼圈,“ct、mRI都做了,说没器质性病变。”
他递过名片:“周明远,恒丰银行高管,tS健康顾问让我装了三个监测设备,越测越睡不着。”
苏怀瑾注意到周明远鬓角有明显白发,舌苔薄黄,舌尖微红,典型的口苦咽干征象。
指尖搭上寸口,脉象沉弦而迟,轻取不应,重按如琴弦紧绷,符合《伤寒论》“少阳之为病,口苦,咽干,目眩”
的提纲证。
“头痛部位在两侧太阳穴?”
她边问边打开舌象分析仪,舌根处薄白苔微微泛黄,“凌晨三点到五点醒,醒后口苦像喝了胆汁?”
“您怎么知道?”
周明远惊讶地坐直身子,“tS手环说我交感神经异常,推荐了‘晨间神经激活程序’,结果头痛加重。”
他撸起袖子,腕部皮肤因长期佩戴设备泛着红肿。
程野抱着动态心电图报告进来:“24小时心率变异性分析显示,晨间迷走神经张力异常升高,符合中医‘少阳枢机不利’的病机。”
他调出智能手表数据,“每天5点血压骤升,和头痛发作时间吻合。”
“您的脉沉弦而迟,”
苏怀瑾指着脉象图,“沉为病在里,弦为少阳经气不利,迟象反映清晨阳气升发受阻。”
她翻开《黄帝内经》:“‘平旦至日中,天之阳,阳中之阳也’,您的阳气本该在清晨舒展,却被胆火郁遏,像被绳子捆住的弹簧。”
周明远掏出手机,屏幕上是tS健康App的“神经调节”
界面:“他们说用脉冲电流刺激太阳穴,结果把血管刺激痉挛了。”
苏怀瑾扫了眼界面,高频电流参数赫然在目:“少阳经主疏泄,过度刺激反而加重郁滞,就像硬拉生锈的门闩。”
“用小柴胡汤加减,”
苏怀瑾写下处方,“柴胡12g,选北柴胡,皂苷含量≥0.8%,《药典》规定酒炙后疏肝力更强;黄芩9g,清泄胆火。”
她特意注明,“配合辰时针刺外关穴,借大肠经当令之际,引少阳经气升发。”
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